台北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳指出,帶狀皰疹俗稱皮蛇或飛蛇,成因是水痘帶狀皰疹病毒(VZV)從潛伏處的感覺神經節內跑出來。首次受到水痘帶狀皰疹病毒感染時,皮膚上會出現許多散在性小水泡,這就是水痘。

此次就醫時,左側腹部水泡已痊癒,除了麻感及腹部明顯鼓脹外,並無便秘等胃腸不適症狀。經診視確認罹患帶狀皰疹,影響左側腹部(左側胸椎第10至12皮節),合併感覺神經炎產生的神經麻痛苗栗縣通霄鎮小額貸款 ,及運動神經麻痺引起的腹肌鬆弛及腹部鼓脹。

腹部的帶狀皰疹若伴隨運動神臺中市大肚區留學貸款 經麻痺則有可能引起同側的腹部鼓脹,這樣的肌肉麻痺經過3個月至半年,大多會自行復元,毋須過度擔心。

水痘痊癒後,病毒便進入感覺神經節內,當宿主免疫力降低時,病毒就可能再度活化及繁殖,這些大量複製的病毒會從感覺神經節沿著神經跑出來,除了造成神經發炎,也讓這些神經所支配的皮節產生群聚性水皰。因皮疹沿著神經呈帶狀分佈,因此稱為帶狀皰疹。

潘企岳表示,帶狀皰疹都出現在身體的一側,最常發生在胸腹部和頭頸部。水泡產生前的不明疼痛,常被誤嘉義縣大埔鄉小額借貸 以為是其他病症,水泡產生後常會被誤以為是蚊蟲叮咬,或是使用貼布引起的疹子。帶狀皰疹因感覺神經炎常伴隨感覺神經症狀,通常是抽痛甚至劇痛,也有可能產生癢、麻、蟲爬感等,這些症狀有可能發疹前數日開始至皮疹痊癒後數週甚至更久。

帶狀皰疹伴隨運動神經麻痺的案例較少見,整體來講約佔1%-5%,軀幹更少約佔0.7%。頭部的帶狀?疹可能會引起半側臉部肌肉麻痺,譬如RamsayHunt氏症候群就是外耳的帶狀皰疹,症狀除了水泡、耳痛、耳鳴、聽力喪失、頭暈,還會合併同側顏面神經麻痺。

一名女性69歲,因左側腹部麻感及鼓脹就診。就診前兩、三週,左側腹部皮膚產生水泡合併疼痛,同側腹部不明原因鼓脹,因曾被告知可能是腹部出血而十分驚慌,於是就醫檢查,但未發現特殊異狀。

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